ORTHODONTIC CLINIC
턱이 없는 것처럼 보이는 무턱 — 영어로는 Bird Face(새 얼굴) 혹은 Fish Face(물고기 얼굴)라 하는데, 언뜻 보면 뻐덩니나 돌출입과 비슷해 보이지만 전혀 다른 상태이므로 치료방법도 전혀 다릅니다.
무턱이란 선천적으로 아래턱의 발육이 부진하여 턱의 크기가 작거나, 아래턱이 위턱에 비해 상대적으로 뒤로 들어가 있는 경우 마치 턱이 없는 것처럼 보인다고 해서 붙여진 이름입니다.
아래턱의 발육이 부진하여 나타납니다. 얼굴 모습을 개선시켜 주기 위해서는 교정치료와 함께 양악수술이 필요하며, 경우에 따라서는 아래턱의 크기를 크게 하기 위하여 보형물을 삽입하기도 합니다.
아래턱이 위턱에 비해 뒤로 들어가서 상대적으로 아래턱이 작아 보입니다. 교합교정장치(하악전방유도장치)를 이용하여 아래턱을 앞쪽으로 유도해 준 다음 교합을 맞춰주면 쉽게 해결될 수 있습니다.
대부분의 무턱 환자들은 아래턱이 안으로 들어가 있어 위아래 치아 간의 교합이 잘 맞지 않아 턱관절 장애를 가지고 있는 경우가 많습니다. 정상적인 교합은 1:2 교합이나 무턱 환자의 교합은 1:1 교합을 이루고 있기 때문입니다.
기존의 무턱을 교정하는 방법은 위 제1소구치(작은 어금니) 2개 치아만 발치하여 위 앞니들을 뒤로 밀어 넣어 아래턱과 맞추는 방법을 사용하였습니다. 그러나 이러한 방법은 아래턱의 윤곽을 개선시키는 효과는 전혀 기대할 수 없으며, 단지 뻐덩니같이 보이는 얼굴 모습을 어느 정도 들어가 보이게 할 뿐이며 더욱 교합이 부정확하게 되어 턱관절 장애를 유발할 수도 있습니다.
무턱 환자는 아래턱이 뒤로 들어가 있기 때문에 머리의 무게 중심이 뒤쪽으로 쏠리게 되어 머리 무게를 감당하지 못하고 목이 뒤로 젖혀지게 되는데, 이때 머리는 이를 보상하기 위하여 자신도 모르게 목을 앞으로 빼게 됩니다. 이것이 굳어지게 되면 서서히 일자목(1자목)으로 변해 가게 됩니다.
정상적인 C자 형태의 목은 부드러운 곡선을 이루고 있기 때문에 머리의 무게를 적절히 분산하여 외부로부터 가해지는 충격을 견딜 수 있는 반면, 일자목이 되면 유연성이 떨어지고 머리의 무게가 7개의 목뼈 하나하나에 부담을 주어 약간의 충격에도 척추 사이에 들어 있는 관절원판(Disc)이 쉽게 밀려나게 되어 목디스크가 올 수 있는 확률이 높아집니다.
또한 일자목이 되면 머리의 무게를 받치고 있는 목 주위의 근육에 엄청난 부하가 걸려 근육에 피로가 쌓이게 되고, 근육이 딱딱하게 뭉쳐서 근육과 근막에 손상이 일어나 두통과 뒷목·어깨의 통증으로 이어지게 됩니다.
무턱이 심할 경우에는 양악수술을 하거나 편악수술을 하기도 하는데 주걱턱 수술처럼 드라마틱한 결과를 얻기는 힘듭니다. 기존의 무턱 교정 치료방법은 위 양쪽 제1소구치(첫 번째 작은 어금니) 2개를 발치하고 그 자리에 앞니를 밀어 넣어 위턱이 안으로 들어가 보이도록 함으로써 위아래 턱 간의 전후방 간격을 줄여 주어 뻐덩니같이 보이던 모습을 개선시켜 주는 정도입니다.
그러나 이 방법은 교합이 정확하게 맞지 않게 될 뿐 아니라 아래턱의 위치는 변함이 없기 때문에 턱선이 개선되지 않을 뿐 아니라 앞니가 심한 옥니가 되는 단점이 있습니다.
정형교정이라는 방법을 사용하면 수술을 하지 않고도 드라마틱하게 아래턱의 턱선을 살려줄 수 있을 뿐 아니라, 발치를 하지 않기 때문에 위아래 치아의 교합을 정확하게 맞춰줄 수 있습니다. 정형교정은 하악전방유도장치라는 유럽식 교정장치를 구강 내에 장착하여 뒤로 들어가 있는 아래턱을 앞쪽으로 끌어내 줌으로써 숨어 있던 아래턱의 턱선을 회복시켜 주는 드라마틱한 방법입니다.
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